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乡镇医生：我的能力全靠患者感谢 精彩章节试读

“还在准备。”林然说，“主要是一些标准流程的梳理。”
“你可要好好准备啊。”刘怡压低声音，“我听说，外科那几个不太服气呢，说你是内科的，凭什么示范外科操作。”
林然笑了笑：“吕哥跟高哥？他们说得对，我确实是内科的。”
“哎，你别这么说。”刘怡着急，“你的缝合技术我们有目共睹，昨天那个醉汉的伤口照片，我们都看了，缝得就是好啊。”
“谢谢。”林然真心道谢。
乡镇医院的人际关系就是这样，有嫉妒，也有支持，但总体还是很简单的。
不过林然也懒得维护这些关系。
现在对他来说重要的是做好自己的事，毕竟他也没想跟前世一样在这里混到死。
吃完饭，林然回到宿舍。
两个室友已经起床了，正在洗漱。
“然哥，早啊。”李延涛满嘴泡沫，“又去跑步了？”
“是啊，想锻炼锻炼身体了，趁着三分钟热度还在抓紧跑。”
“佩服。”刘志凯从卫生间探出头，“我要是下夜班，能从昨天睡到今天中午。”
“对了然哥，”李延涛漱完口，“昨天那个酮症酸中毒的病人，今天早上醒了，王建国老师一晚上没睡，盯着调整胰岛素用量，现在血糖降到12mmol/L了。”
“那就好。”林然心里一松。
到了医院，医生护士绝对是最希望你活的人，哪怕是亲儿子也比不了。
抢救成功，患者好转，这也是医生最大的成就感。
他换了衣服，准备去科室。
今天是白班，八点**，然后查房。
走到内二科病房时，刚好八点。
办公室已经围着中间的办公桌站了一圈的人：昨晚值班的护士，上白班的护士、还有今天白班的医生。
**会开始。
夜班护士王晓静汇报：“昨夜无出入院患者，危重患者：36床徐广金，慢阻肺急性加重，血氧饱和度波动在88-92%，昨天夜班王大夫给雾化吸入了布***跟特布他林，吸上氧后一直到今天早上状态都可以。”
“昨天晚上那个酮症酸中毒的病人。”主任徐泽明听完汇报，看向林然，“听说你第一时间判断出来了？”
“是闻到烂苹果味。”林然如实说。
“临床嗅觉很敏锐。”徐主任点点头，“不过更难得的是，你想到追问感染史，判断可能是激素诱发，这个思路很好。”
办公室里其他医生都看向林然。
有人羡慕，有人佩服，也有人眼神复杂。
林然坦然接受这些目光。
他知道，在医疗这个行业，技术就是硬道理。
你行，别人就会认可你，至少表面上是这样。
**会结束，开始查房。
查房分两组，从两边开始对着头往中间查，这点跟大医院不太一样，大医院每个患者都有自己的管床大夫，一直就是他们负责，而乡镇医院则是虽然有名义上的管床大夫，实际上是科里统一管床，科里每个大夫基本对这些患者的情况都了解，因为大多数是老病号。
林然跟着徐主任，一个个病床看过去。
36床徐广金大爷果然又在闹着要回家，被徐主任严肃批评了一顿，暂时老实了。
一个一个患者查下去，查完房，已经十点了，这些老病号好多都有焦虑症，拉着查房大夫一个劲儿聊，给他们查房就是要听他们家长里短的说个没完，你不能打断，等他倾诉一阵子再安抚安抚才行，不然今天肯定又这不舒服那不舒服了。
林然回到医生办公室，开始写病历。
今天查到现在为止有8个要出院的患者，还有一些下午来的查房没查到，还好今天不是内二科收病号，内科门诊收病号是两个内科轮着，你单数日我双数日这样分开收。
林然得空坐在电脑前开始写起了出院记录，不然这些活儿要下午才能开始干，上午主要是查房跟接新病号。
正写着，手机震动。
是张明义科长发来的微信：“小林，技能示范的PPT和讲稿，周四前要交给我初审，你抓紧准备。”
林然回复：“好的，张科长。”
等出院都办完了已经是11点了，科里的工作也基本完成的差不多了。
他便在电脑上新建一个文件夹：清创缝合操作流程。
然后，他开始梳理思路。
讲什么？
不能单单只讲操作步骤，那些大家都会。
要讲就讲干货：常见误区、细节技巧、并发症预防……
他想了想，列出大纲：
一、清创缝合的基本原则（10分钟）
二、常见伤口类型及处理要点（15分钟）
三、操作演示（20分钟）
四、常见问题解答（10分钟）
特别是第二部分，他要结合自己前世十一年的见闻和系统训练的经验，讲一些课本上不写，但实际很重要的东西。
比如：如何判断清创是否彻底？哪些伤口需要延期缝合？面部缝合如何兼顾功能和美观？乡镇医院条件有限，没有美容线怎么办？
这些，才是基层医生真正需要的。
他继续完善PPT。
中午吃饭时，他一边吃一边想，还在手机备忘录里记下几个要点。
下午，他去治疗室借了清创包，在值班室里对照实物，调整讲稿里的描述，持针器怎么握最省力，剪刀怎么用不容易打滑，缝线怎么打结最牢固……
这些细节，光说没用，得结合实物演示。
忙到下午四点，初稿基本完成。
林然伸了个懒腰，走到窗前。
窗外，秋日的阳光斜斜照进来，在办公桌上投下温暖的光斑。
病房里传来隐隐的说话声，护士推着治疗车走过的声音，还有远处街道上传来的车声。
平凡的一天。
但对他来说，每一天都在积累。
他想起系统界面上的数字：41点感谢值。
还差59点。
快了，这个手术模拟空间可是他最期待的东西了。
这时林然的诺基亚5320响了起来。
林然拿起手机一看是老妈打来的，连忙接了起来。
老**声音从电话里传来：“小然，**今天测了三次血压，都在135-140/85-90之间，他说感觉挺好，让你别担心。”
“好，那先不用吃降压药，周三别忘了，专家义诊，哦哦，忘了也不要紧，我回家。”
“行啊，记得呢，**嘴上不说，其实挺重视的。”